更年期醫療保健新知專欄

  這一集應該是 Dr. Haver 在宣傳新書 The New Perimenopause 的期間，在LA與另一位醫師對談的錄音。這場對談涵蓋更年期前期（perimenopause）的各種不適，以及醫師的觀點。兩位專業醫師用非常坦率而幽默的方式，把更年期前期這段「混亂地帶」講得很清楚——從大腦荷爾蒙如何失序、情緒與睡眠為何天翻地覆、雌激素如何影響全身發炎與代謝、荷爾蒙治療的迷思與真相，到骨質保健和親密關係的變化，內容豐富非常豐富。希望這篇內容整理能陪伴正在經歷、或即將經歷這段旅程的妳，少一點徬徨，多一點自信，穩定走過這一段混亂期。 影片連結：https://www.youtube.com/watch?v=dSDYO9oolXQ

性功能障礙、性交疼痛與性慾低下，常常被歸咎於心理因素，在診間跟婦科醫師討論性欲低下，尿道反覆感染，從醫師那邊拿到的可能是抗憂鬱症藥物以及吃不完的抗生素，或者什麼藥也沒拿到，而被醫師說「這只是妳壓力太大」、「年紀到了就是會這樣」的敷衍回覆，這種醫療體系的集體輕忽與忽視 。 本文整理 Dr. Mary Claire Haver 主持的熱門節目《The unPAUSED》 訪問全美極少數同時接受過女性與男性性健康專科訓練的泌尿科權威 —— Dr. Rachel Rubin。她們聯手打破沉默，從最真實的解剖學結構（揭開陰蒂的冰山全貌）、更年期泌尿生殖症候群 (GSM) 的預防，到如何透過科學與荷爾蒙治療（包括雌激素與睪固酮）挽救無數女性的「生活尊嚴」與快感 。 無論妳正經歷身體不適、疼痛，或是對自己的身體感到困惑，這篇詳細整理都將為妳揭開那些「醫生沒告訴妳的生物學真相」，幫助妳重新奪回自己身體的快樂與健康主導權！ Menopause, Hormones and Women's Sexual Health with Dr. Rachel Rubin 影片連結：https://www.youtube.com/watch?v=H0N8tD8p3u8 以下為AI工具整理的訪談內容 這集訪談由 Dr. Mary Claire Haver 主持，邀請了泌尿科醫師及性醫學專家 Dr. Rachel Rubin ，深入探討女性性健康、荷爾蒙、以及現行醫療體系的不足。 以下是訪談內容的詳細整理，包含實際案例： 1. 醫療體系的結構性問題 專業領域的偏見： 社會普遍預期婦產科醫師應處理女性所有健康問題（心臟、骨骼、乳癌等），但門診時間往往僅有 15 分鐘，這是不合理的。相比之下，男性泌尿科醫師通常不被要求處理男性的全人健康。 性醫學教育缺失： 針對男性的性醫學研究與訓練遠多於女性。目前全美僅有少數專門針對女性性健康的進修課程（Fellowship），這導致多數醫師在面對女性患者的性功能障礙、性慾低下或性交疼痛時，往往只能給出「喝點酒放鬆」或「這是老化正常現象」等敷衍建議。 2. 解剖學的誤解：陰蒂的真相 被忽視的器官： 許多醫師在受訓期間甚至未曾學習過正確的**陰蒂（Clitoris）**解剖結構。 同源器官（Homologues）： 陰蒂與陰莖是同源的，構造極其...

阿娥碎念：許多人都有看著自己身邊的女性長輩肌肉流失，日漸衰弱，身體變得僵硬或虛弱，不小心跌倒就徹底改變自己的生活品質。看著長輩哀嘆自己「老了，無效啊，變虛弱了，不如往常了。」我們也漸漸學會安慰長輩，「機器用久了難免會有損壞」，默默地把骨質疏鬆、肌肉流失和全身關節疼痛，當作女性避無可避的「自然老化」宿命。 但事實上， 這些衰弱與病痛，並不是老化的必然！ 雙專科的骨科權威 Vonda Wright 醫師指出，多數人眼中的「正常老化」，其實只是我們在慢性壓力、營養不足、缺乏刻意重訓與忽視賀爾蒙健康下的妥協結果。在更年期雌激素出走的短短 5 年內，女性會悄悄流失高達 20% 的骨密度，並面臨全身慢性發炎、關節痛與肌少症的無情打擊。 2026年的此刻，我們對女性身體健康開始覺醒，不要再被動等待骨折與退化的威脅來敲門。這一集專訪我用AI工具整理成詳細文章，探討《更年期強韌長壽藍圖》，從科學實證的「重訓力量訓練」、NASA 也在用的「跳躍衝擊防禦」，到日常好落實的高蛋白高纖飲食指南，我們一起，一步步重建我們的骨骼與肌肉。 「沒有超級英雄會來拯救我們，我們必須做自己健康故事裡的主角，當自己健康的執行長（CEO）。」  我們一起撕掉「衰弱」的標籤，用力量撐起優雅、獨立且 unbreakable（折不斷）的精彩後半生！ Listen Again: Build Strength, Live Longer: The Menopause Longevity Blueprint with Dr. Vonda Wright AI工具整理內容如下 以下為您詳細整理這場訪談中的 真實病人與親人案例 ，以及其背後核心的 更年期強韌長壽藍圖 。 一、 訪談中的真實病人、親人與個人案例 訪談中分享了數個令人震撼的真實故事，深刻地揭示了女性如果忽視骨骼與肌肉預防，晚年將面臨多麼嚴重的生存危機，也展示了截然不同的兩種老化結局： Dr. Mary Claire Haver 的祖母與母親：未受預防的跨世代衰弱悲劇 祖母的遭遇 ：患有嚴重失智症、長期大小便失禁且臥床。她因多次跌倒折斷了肋骨、肩膀與手臂（雖然並未折斷髖部），在生命最後的 3 到 5 年裡，只能躺在床上產生幻覺、大聲叫喊，毫無生活品質與尊嚴可言。 母親（Mama，88歲）的現況 ：一生中 從未做過任何骨密度掃描 ，...

How Women Can Burn Fat, Build Muscle & Age Strong 訪談連結： https://www.youtube.com/watch?v=SWoCfNh1RB8 AI工具協助整理內容如下： 這份內容整理自 Dr. Vonda Wright（雙證照骨科醫生與長壽專家）的訪談，針對女性如何透過建立肌肉、保護骨骼以及應對更年期來實現健康長壽的「堅不可摧」藍圖。 一、 核心觀念：帶著力量老化 Dr. Vonda Wright 指出，老化不應是從青春活力走向衰弱的必然衰退，而是一種可以掌控的投資。 更年期青春期 (Menolescence)： 她將更年期比作「青春期」的翻版，是一段劇烈的激素變革期。 決策權： 女性掌握了全美 80% 的醫療決策權，因此女性了解自己的生理數據至關重要。 「堅不可摧」(Unbreakable) 的心態： 這是一種結合行動的心態，旨在未來幾十年中保持活躍、充滿活力且具備力量，而非走向衰弱。 二、 骨骼健康：沉默的危機 骨骼不僅是結構支撐，更是一個 內分泌與代謝器官 ，會分泌影響大腦、胰腺和肌肉健康的蛋白質。 關鍵流失期： 女性在 30 歲 達到骨密度巔峰。在圍絕經期（Perimenopause）的 5 到 7 年內，女性會流失 15% 到 20% 的骨密度。 骨折的風險： 70% 的髖部骨折發生在女性身上。一旦發生髖部骨折，一年內的死亡風險高達 30%，且 50% 的人無法再回到原本的家獨立生活。 預防措施： 建議及早進行骨密度掃描（DEXA Scan）。若有家族病史（如母親身高縮水）、抽菸、自體免疫疾病或曾長期使用類固醇，應更加警覺。 三、 肌肉：天然的塑身衣與代謝引擎 肌肉是人體的 血糖緩衝池 ，也是長壽的關鍵。 代謝功能： 肌肉富含粒線體，能將營養轉化為能量 (ATP)，並幫助調節代謝。 重塑身體： 透過重訓（Lift Heavy），女性可以改善身體組成，將「乾瘦且脂肪比例高」(Skinny Fat) 轉變為「強壯且緊緻」(Strong and Lean)。 隨時開始都不晚： 研究顯示即使是 90 歲的人，透過訓練也能在 6 週內提升 150% 的功能能力。 四、 運動策略：FACE 訓練框架 Dr. Wright 建議採用 FACE 系統來全面提升長壽素質： F (Flex...

推薦一個專訪影片， Dr. Mary Claire Haver 的 Podcast 節目《Unpaused》，訪問神經科學家與核醫學專家 Dr. Lisa Mosconi。訪談重點聚焦於更年期如何影響女性大腦健康，以及其與阿茲海默症風險之間的關聯。（這其實是第二集，前面還有一集。） 我聽了兩次，覺得收穫甚豐，必須要記錄下來推薦給大家觀看與吸收新知。 Google NotebookLM 整理的 slide （PDF檔） （請按連結看AI整理的重點） 以下節錄兩張對我個人而言看完影片學到的最重點 -- 提醒大家，更年期與大腦相關的可能變化，不是等到週期開始混亂才開始。大腦很厲害，可以默默承受病理變化10幾年，等到阿茲海默症症狀出現的時候，大腦可能已經沈默的忍耐這些病變數十年。 迎接女性進入人生下半場的大腦（與身體）的保健，從40歲就要開始。 在精準醫療研究完成之前，我們可以做的努力（actionable plan）: 評估自己是否適合使用 HRT 注意飲食和代謝健康（這裡有很多可以討論，重點不要吃加工食品，減少糖/醣類攝取比例，維持血糖穩定，等等） 好好睡覺，深度睡眠對大腦和身體健康超級重要 維持肌肉量，進行阻力訓練，強化肌肉+強化認知功能 -- YouTube 專訪連結 NotebookLM 整理重點如下 這份來源是來自 Dr. Mary Claire Haver 的 Podcast 節目《Unpaused》，受訪嘉賓為神經科學家與核醫學專家 Dr. Lisa Mosconi。訪談重點聚焦於更年期如何影響女性大腦健康，以及其與阿茲海默症風險之間的關聯。 以下是根據來源整理的摘要重點： 女性與阿茲海默症的關聯高盛行率： 全球約三分之二的阿茲海默症患者為女性。非僅因長壽： 過去認為女性患者較多是因為壽命較長，但研究顯示，女性在中年時期的大腦變化才是關鍵因素。疾病潛伏期： 阿茲海默症並非突然發生，而是一個長達數十年的連續過程。大腦病變（如澱粉樣蛋白斑塊）早在 40 至 50 歲時就可能開始出現，這段「沉默期」大腦仍在努力維持正常功能。 雌激素對大腦的重要性大腦荷爾蒙： 雌激素（特別是雌二醇）不僅影響生殖系統，更是重要的「大腦荷爾蒙」。神經保護作用： 雌激素能促進腦衍生神經滋養因子（BDNF）的產生以支持神經健康，同時具有抗發炎作用，能減少氧化壓力。能量代謝： 雌激素能啟動...

從傳統醫學例如阿育吠陀的角度來看更年期，更年期或老化，將我們帶入生命的 Vata 風型能量階段。此時我們身體的風能增加，風和以太元素增加，長了智慧，但留不住水分，皮膚感到乾燥。容易產生的皮膚狀況，包括水分流濕、乾燥、濕疹、乾癬，皮膚局部粗糙、乾裂、缺乏色調與光澤。 進入更年期的女性，面對雌激素驟然流失，造成的老化現象包括萎縮、膠原蛋白含量減少、水分減少、皮脂分泌減少，皮膚失去彈性，以及雄性激素過高，皮膚粗糙、表皮變薄等。 面對需要補充水分與滋潤的生命階段，我們會更需要維持皮膚絲聚蛋白的健康。絲聚蛋白（Fillaggrin）是從角質層分離出來的結構蛋白，對於調節表皮穩態扮演關鍵角色，可以聚集角蛋白細胞骨架，促進角質細胞變平，防止水分流失。 如果要選擇一支精油來協助更年期的肌膚，那就是玫瑰原精（Rosa sp.）。玫瑰原精可以增強角質細胞分化，增加絲聚蛋白，加速受損屏障功能的恢復。 我常在乳液、凝膠、面霜的精油配方中，添加少許玫瑰原精。對日曬後肌膚的修復也很有幫助。 夏日修復凝膠 蘆薈膠 30g 荷荷芭油 15滴 玫瑰果油 5滴 高地薰衣草 3 滴 馬鞭草酮迷迭香 2滴 玫瑰原精 1滴 冬季保養面油 甜杏仁油 20g 澳洲胡桃油油 6g 石榴籽油 3g 乳香 6滴 迷迭香 2滴 岩玫瑰 2滴 玫瑰原精 2滴